過敏性紫癜是一種全身性小血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,以不同程度的皮膚紫癜為首發(fā)癥狀,其次為關(guān)節(jié)癥狀、腹痛等消化道癥狀和腎臟損害癥狀。過敏性紫癜是一種自限性疾病,大約8周即可治愈,但少數(shù)患者會在一年內(nèi)復(fù)發(fā)。紫癜消退后應(yīng)定期檢查,以防復(fù)發(fā)。
濰坊銀康皮膚病醫(yī)院表示,過敏性紫癜最常見的并發(fā)癥是腹部并發(fā)癥,如腸套疊、腸穿孔、腸出血等。腸套疊最常見的表現(xiàn)是劇烈的腹痛、未緩解的腹痛、嘔吐或果醬樣大便,不是所有的患者,也有不典型的患者。
但是,如果腸套疊發(fā)生時間較長,當(dāng)小腸受壓時,過長的壓迫時間很容易導(dǎo)致缺血性壞死。腎炎也是過敏性紫癜最常見的并發(fā)癥之一,國外報道發(fā)病率為22%~60%,國內(nèi)發(fā)病率為12%~49%,一般發(fā)生在過敏性紫癜發(fā)病后1~8周內(nèi)。
有的只有一過性血尿,有的很快發(fā)展成腎功能衰竭,主要表現(xiàn)為肉眼血尿、蛋白尿,腎活檢會有一定程度的改變,多數(shù)在幾周至幾個月內(nèi)恢復(fù)正常,慢性發(fā)展罕見,少數(shù)可表現(xiàn)為腎病綜合征。過敏性紫癜性腎炎與IgA腎炎有時難以區(qū)分,但單核細(xì)胞和T細(xì)胞浸潤僅見于前者。
IgA腎炎的首發(fā)癥狀通常是無全身癥狀的血尿,這在年輕人中更為常見。腎活檢顯示腎小球呈節(jié)段性或罕見的彌漫性增生,毛細(xì)血管被纖維蛋白樣物質(zhì)阻塞。偶爾會有聲帶水腫引起的哮喘和呼吸道阻塞,這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,但相對罕見。還有心肌梗死、肝腫大、缺血性壞死性膽管炎和睪丸出血等癥狀。
過敏性紫癜的嚴(yán)重并發(fā)癥是腹型過敏性紫癜,最常見的癥狀是腹痛。大多數(shù)皮疹出現(xiàn)在皮疹發(fā)生后的一周內(nèi)。三分之二的過敏性紫癜患者有消化道癥狀,主要原因是腸壁水腫、出血、壞死和穿孔。每個人的表現(xiàn)各不相同,一般合并腸套疊、腸梗阻、腸穿孔、出血性腸炎等情況時需要手術(shù)治療。
當(dāng)出現(xiàn)腹痛時,糞便潛血陽性一定要盡快保護(hù),胃腸粘膜止痛治療,而且必須流質(zhì)飲食,還需要口服皮質(zhì)類固醇,盡快緩解消化道癥狀,建議我們應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院治療。注重保養(yǎng)身體,注重體育鍛煉,增強身體免疫力,增強人體體質(zhì)。
過敏性紫癜雖為自限性疾病,但其并發(fā)癥較為嚴(yán)重,需要及時采取措施防止疾病進(jìn)展過程中的不可逆轉(zhuǎn)損害。在日常生活中,過敏性紫癜患者應(yīng)遠(yuǎn)離誘發(fā)或加重疾病的因素,維持充足的休息,定期清潔消毒生活環(huán)境,飲食清淡,適當(dāng)運動以增強體質(zhì)。