大皰性類天皰瘡又叫做老年天皰瘡,是一種好發(fā)于老年人的慢性大皰性皮膚疾病。大皰性類天皰瘡在確診之后會(huì)在皮膚出現(xiàn)櫻桃大致核桃大的水皰,皰內(nèi)澄清或混有血液,皰破后糜爛結(jié)痂,遺留色素沉著。
臨床上可以將大皰性類天皰瘡分為泛發(fā)性大皰型、小皰型、紅斑型、多形性類天皰瘡等。那么大皰性類天皰瘡屬不屬于天皰瘡的范疇呢?不治療會(huì)給患者造成哪些影響?
大皰性類天皰瘡和天皰瘡均為大皰性皮膚病,與自身免疫有關(guān)。但其發(fā)病機(jī)制和形成水泡形式不同,在臨床上分屬兩種疾病。大皰類天皰瘡易發(fā)人群為老年人,癥狀一般表現(xiàn)為皮膚瘙癢,水泡緊張,分布累計(jì)黏膜較少。天皰瘡易發(fā)人群為年輕人,癥狀表現(xiàn)為口腔黏膜、鼻黏膜破損。
鑒別大皰性類天皰瘡可根據(jù)以下兩點(diǎn)進(jìn)行判斷:
1.發(fā)病年齡,老年人為易發(fā)人群。
2.發(fā)病癥狀,若皮膚出現(xiàn)水泡、紅腫、瘙癢,需要加以警惕是否患有大皰性類天皰瘡。
而專業(yè)醫(yī)生主要根據(jù)癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,如直接免疫熒光檢測(cè)、血液、抗體等檢查。
1.皮膚瘙癢,進(jìn)而影響睡眠影響休息。
2.皮膚表面水泡易破損。若水泡破損則會(huì)導(dǎo)致皮膚失去屏障保護(hù),出現(xiàn)局部感染,嚴(yán)重情況下引起整個(gè)機(jī)體感染。若水泡較多,則破損后影響機(jī)體內(nèi)環(huán)境,引發(fā)低蛋白血癥。
故大皰類天皰瘡需要及早進(jìn)行治療。大皰性類天皰瘡在臨床治療時(shí)最常用的就是使用糖皮質(zhì)激素,一般3~5天即可見效,7~14天損害愈合,紅斑逐漸消退,在治療后需要數(shù)月到數(shù)年后方可逐漸停藥。另外還可以使用免疫抑制劑,減少激素用量,緩解患者癥狀。
由于天皰瘡患者常有大面積皮膚損害,會(huì)嚴(yán)重影響外貌,此外,由于病情反復(fù),治療困難,患者常會(huì)出現(xiàn)焦慮、不安、自卑等不良情緒,有時(shí)甚至出現(xiàn)脾氣暴躁、不配合治療的情況。從而進(jìn)一步加大治療困難,影響治療效果。家屬要多主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,及時(shí)給予患者疏導(dǎo)和安慰,幫助患者穩(wěn)定情緒,并使其正確面對(duì)疾病,提高治療依從性。